LC n. 122/2019 - I numeri dell’ecocardiografo

Uno studio retrospettivo osservazionale statunitense ha preso in considerazione le ecocardiografie transtoraciche eseguite di routine tra il 2013 e il 2017 in 213.174 pazienti per valutare il valore diagnostico di diversi parametri ecocardiografici nella definizione di stenosi aortica grave, considerandone sensibilità, specificità, valore predittivo positivo, valore predittivo negativo e accuratezza.
Una valutazione completa della valvola aortica era disponibile solo per 77.067 esami: nell’1,6% dei casi è stata posta una diagnosi di stenosi aortica grave.
Rispetto a tale diagnosi, formulata dall’ecografista, la misura dell’area valvolare aortica (AVA) aveva un’alta sensibilità (94,1%) e specificità (97,6%), ma un basso valore predittivo positivo (37,5%). Sia la velocità di picco transvalvolare, sia il gradiente pressorio medio avevano un’ottima sensibilità (>99,0) ma una bassa specificità (69,9% e 62,3%, rispettivamente), con un buon valore predittivo positivo (89,2% e 81,9%, rispettivamente).