LC n.128/2019 Buone prove della risonanza nell’angina

NOTIZIA La risonanza magnetica cardiovascolare non solo è meno invasiva dell’angiografia con misurazione della riserva frazionale di flusso nel definire se vale la pena di sottoporre un soggetto a una procedura di angioplastica, ma invia all’intervento un minor numero di pazienti a parità di esiti rilevanti a lungo termine.
Nei pazienti con angina stabile vengono oggi usate due strategie per decidere se sottoporli o meno a una procedura di rivascolarizzazione; la prima è la RM cardiovascolare che valuta la perfusione cardiaca, la seconda, considerata lo standard, è l’angiografia con calcolo della riserva frazionale di flusso.


STUDIO In uno studio multicentrico internazionale sono stati arruolati 918 pazienti con angina stabile e due o più fattori di rischio cardiovascolare sottoponendoli in maniera randomizzata a uno dei due esami. Dopo il test sono stati individuati come papabili per l’intervento di rivascolarizzazione il 40,5% dei pazienti sottoposti alla RM (identificati con una soglia di almeno il 6% di ischemia del miocardio) e il 45,9% di quelli visti in angiografia (identificati per una riserva frazionale di flusso inferiore a 0,8).