LC n.129/2019 Si possono usare gli antibiotici per bocca nelle infezioni ossee?

In caso di infezione ossea o articolare la raccomandazione è di somministrare gli antibiotici per via endovenosa per un periodo di 4-6 settimane. Tale approccio, dopo la dimissione del paziente, impone un’organizzazione adeguata a domicilio. Se si potessero ottenere gli stessi risultati passando alla via orale si semplificherebbe molto la cura. Per determinare se è così sono stati arruolati in 26 ospedali britannici 1.054 pazienti con un’infezione ossea o articolare in atto randomizzati a ricevere la terapia per via endovenosa per i 4-6 mesi previsti, oppure una prima settimana al massimo di antibiotici per via endovenosa seguita per il restante periodo dall’assunzione di antibiotici per bocca.
In totale la terapia antibiotica è risultata inefficace nel 13,89% dei casi, con un dato simile nei due gruppi di trattamento: 14,62% nei trattati per via endovenosa e 13,16% nei trattati per bocca. Nell’analisi secondo il principio dell’intenzione al trattamento la differenza di rischio tra terapia per bocca e terapia endovenosa era -1,38%, mostrando così l’eguale efficacia dei due protocolli.