LC n.129/2019 Va proseguita l’olanzapina nella depressione psicotica guarita?

Uno studio controllato e randomizzato, condotto tra il 2011 e il 2017 in quattro centri psichiatrici statunitensi e canadesi, ha indagato la possibilità che il mantenimento della terapia antipsicotica riduca il rischio di recidiva nei pazienti in remissione da un episodio di depressione psicotica. Sono stati arruolati 126 adulti, a etti da disturbo psicotico, dopo che erano stati definiti in remissione completa o quasi dai sintomi depressivi da otto settimane. I partecipanti sono stati randomizzati a proseguire la terapia con sertralina più olanzapina oppure alla sola sertralina più placebo e seguiti per 36 settimane.
È comparsa una recidiva nel 20% dei pazienti che rimanevano con la duplice terapia e nel 55% di quelli con la sola sertralina (hazard ratio: 0,25, p<0,001).
Nei soggetti trattati continuativamente con l’olanzapina erano più frequenti gli e etti avversi metabolici noti del farmaco: aumento di peso, della circonferenza addominale e del colesterolo totale.