LC n.130/2019 Quando serve il bisturi nella pirosi

Nei pazienti con pirosi gastrica refrattaria, che non risponde cioè agli inibitori di pompa, e con certezza di reflusso gastroesofageo la soluzione chirurgica o re migliori risultati di quella farmacologica. Sono stati arruolati in uno studio statunitense 78 pazienti con queste caratteristiche, randomizzati all’intervento di fundoplicazione laparoscopica secondo Nissen, oppure a un trattamento farmacologico attivo con omeprazolo più baclofene e desipramina in base ai sintomi, oppure a un trattamento farmacologico di controllo (omeprazolo più placebo). Il tasso di successo con la terapia chirurgica era del 67%, rispetto al 28% con la terapia farmacologica attiva e al 12% con la terapia farmacologica di controllo.