LC n.131/2020 Sono uguali gli effetti degli anticoagulanti per bocca sulle ossa?

Secondo alcuni studi il warfarin, usato nei pazienti con fibrillazione atriale per ridurre il rischio di complicanze cardioemboliche, aumenterebbe il rischio di fratture. Vista l’attuale disponibilità degli anticoagulanti diretti è stato condotto negli Stati Uniti uno studio di coorte che ha valutato 167.275 pazienti con fibrillazione atriale non valvolare, vedendo a ritroso quanti nel corso del 2019 avevano avuto una frattura. In totale sono state registrate 817 fratture dell’anca, 2.013 fratture che hanno richiesto un’ospedalizzazione e 7.294 fratture globali.
I pazienti trattati con anticoagulanti diretti avevano un minor rischio rispetto a quelli trattati con warfarin di fratture tali da richiedere un ricovero (hazard ratio: 0,87) e di fratture in generale (hazard ratio: 0,93), mentre non c’era alcuna differenza per le fratture d’anca.