Lettera Clinica LC n.134/2020

Nr. 134 del 06/04/2020

LC n.134/2020 Serve in caso di polmonite una terapia empirica anti MRSA?

Qualora siano presenti alcuni fattori di rischio nel paziente anziano ricoverato per una polmonite è possibile aggiungere alla terapia antibiotica usuale un antibiotico ad ampio spettro mirato anche ai ceppi di stafilococco aureo meticillino-resistenti (MRSA). Per valutare questo tipo di intervento, negli Stati Uniti è stato condotto uno studio multricentrico retrospettivo di coorte su pazienti ospedalizzati per polmonite.
Nel 38% degli 88.605 pazienti anziani ricoverati per una polmonite era stata prescritta la terapia antibiotica empirica anti MRSA, nei restanti la solo terapia antibiotica standard. La terapia combinata non comportava né una riduzione del rischio di morte (hazard ratio: 1,2), né di danno renale (hazard ratio: 1,4), né di altri esiti valutati.

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