LC n.140/2020 Normalizzare la conta linfocitaria nella COVID-19 è clinicamente efficace?

INTERVENTO I linfociti (per il 25% B e per il 75% T), hanno una conta normale negli adulti di 1.000-4.800/ mm3 e nei bambini <2 anni di 3.000-9.500/mm3. Nei pazienti con COVID-19 è stata frequentemente riscontrata una linfopenia, che è un segnale prognostico negativo. Per comprendere se la sua correzione possa cambiare l’esito clinico dell’infezione, uno studio condotto tra febbraio e aprile in tre centri cinesi ha randomizzato 200 pazienti con tampone positivo (età mediana 45 anni), polmonite e conta linfocitaria ≤800/mm3. I pazienti ricevevano o le cure usuali oppure le stesse cure con in aggiunta tre dosi (5 μg/kg) sottocutanee del fattore stimolante di crescita delle colonie granulocitarie (rhG-CSF), una glicoproteina che agisce sulle cellule staminali ematopoietiche del midollo osseo stimolando la loro proliferazione e differenziazione, per lo più in neutrofili. L’esito primario in studio era il tempo occorrente per il miglioramento di almeno uno dei parametri di gravità della sindrome respiratoria.