LC n.147/2021 Un anticorpo monoclonale può bloccare l’asma?

Uno studio del 2005 aveva rivelato la scoperta di una proteina chiamata linfopoietina timica stromale (TSLP) che, reagendo agli allergeni, attiva le risposte immunitarie dei T helper-2, causando l’infiammazione bronchiale cronica. Da allora sono partite ricerche atte a fare di questa citochina un bersaglio terapeutico per l’asma grave incontrollata.
Il tezepelumab è un anticorpo monoclonale che blocca la TSLP, ed è oggetto di uno studio di fase 3, multicentrico randomizzato, controllato con placebo, finanziato dall’azienda produttrice: 1.061 pazienti con asma grave non controllata sono stati randomizzati a ricevere sottocute il farmaco o il placebo ogni quattro settimane per 52 settimane. Il tasso annuale di esacerbazioni della malattia era significativamente inferiore nei trattati con il farmaco rispetto ai controlli (0,93 rispetto a 2,10, p<0,001), indipendentemente dai valori di eosinofili di partenza. Anche i parametri spirometrici e di qualità di vita erano migliori nei pazienti trattati con tezepelumab, a parità di effetti collaterali.




Il tezepelumab sembra efficace nel ridurre le riacutizzazioni di asma nei soggetti con asma grave poco controllata.