LC n. 157 / 2022 L’aggiunta dello steroide riduce il rischio di esacerbazione di asma grave?

INTERVENTO La terapia in caso di peggioramento acuto dei sintomi d’asma è di solito fatta con la somministrazione di beta2 agonisti a breve durata d’azione, la cui efficacia nel broncodilatare consente sovente di superare la crisi acuta, ma non ha alcuna influenza sullo stato di infiammazione dei bronchi, che può portare a un nuovo episodio di acutizzazione della malattia.
Per questo motivo un nuovo studio controllato e randomizzato internazionale si è posto l’obiettivo di valutare l’efficacia di tre diversi schemi terapeutici nel ridurre le recidive di asma acuta in paziente di per sé poco controllati dalla terapia sottostante con steroidi. I pazienti, con asma non controllata da moderata a grave, potevano essere assegnati alla terapia tradizionale con solo beta2 agonista per via inalatoria (180 microgrammi di albuterolo in due somministrazioni da 90 microgrammi ciascuna), oppure con l’aggiunta al beta2 agonista di una dose media di budesonide (80 microgrammi in due dosi da 40 microgrammi) o alta (160 microgrammi in due dosi da 80 microgrammi l’una).




RISULTATI Sono stati arruolati 3.132 pazienti, il 97% dei quali adulti o adolescenti.