LC n. 160 / 2022 L’acido tranexamico riduce le emorragie nella piastrinopenia da chemio?

Nei tumori ematologici la chemioterapia si associa spesso a una trombocitopenia, con il rischio di emorragie gravi. Per ridurre questo rischio si è pensato di utilizzare in maniera preventiva l’acido tranexamico, ma a oggi non ci sono studi che diano una risposta definitiva al riguardo. Per questo motivo è stato condotto uno studio controllato e randomizzato che ha arruolato 337 pazienti ad assumere l’acido tranexamico per bocca (1.300 mg) oppure per via endovenosa (1.000 mg) oppure un placebo, somministrati tre volte al giorno per un massimo di 30 giorni.
Nei 30 giorni successivi alla comparsa della piastrinopenia ci sono state emorragie gravi nel 50,3% dei trattati con l’acido tranexamico e nel 54,2% dei pazienti di controllo (odds ratio: 0,83, p=0,44). Non c’erano differenze neppure nel numero di pappe piastriniche trasfuse, nel numero di giorni senza emorragie gravi, nel numero di eventi trombotici o di morti dovute a emorragia.