LC n. 168 / 2023 Quale terapia per le forme pediatriche di epilessia resistenti ai farmaci?

A fronte di un bambino con crisi epilettiche ripetute e gravi che non rispondono all’uso di più farmaci antiepilettici, si pone il problema se associare alla terapia farmacologica la stimolazione vagale o un intervento chirurgico. Per rispondere è stato condotto negli Stati Uniti uno studio osservazionale di coorte che ha analizzato il decorso clinico di 10.240 bambini trattati soltanto con farmaci antiepilettici, 5.019 trattati anche con la stimolazione del nervo vago e 3.033 trattati anche con la chirurgia intracranica. Le tre coorti di bambini avevano età diverse essendo sette anni l’età mediana dei trattati con soli farmaci e nove anni quella dei piccoli sottoposti anche agli interventi invasivi.