LC n. 188 / 2025 Qual è il rapporto rischi-benefici dell’immunoterapia nel tumore del polmone?

INTERVENTO Uno studio di coorte retrospettivo statunitense ha utilizzato i dati raccolti da Medicare nel periodo dal 2013 al 2019 riguardanti le persone di età pari o superiore ai 66 anni affette da un carcinoma del polmone non a piccole cellule, trattate con un inibitore del checkpoint immunitario da solo o in associazione alla chemioterapia.
Gli esiti in studio erano gli eventi avversi immuno-correlati gravi e la mortalità. I pazienti sono stati stratificati in base all’utilizzo di un inibitore del checkpoint immunitario come primo trattamento antitumorale, oppure come secondo a seguito di una chemioterapia.


RISULTATI I pazienti trattati con l’accoppiata immunoterapia più chemioterapia avevano un rischio più alto di reazioni avverse gravi di tipo immunologico rispetto ai pazienti trattati in prima istanza con i soli inibitori del checkpoint immunitario (hazard ratio: 1,18), differenza che non si aveva se gli inibitori erano usati non come farmaci di prima linea (hazard ratio: 1,04).