Lettera Clinica LC n.111/2018

Nr. 111 del 28/02/2018


LC n.111/2018 - Difficile proteggere il rene

Il ricorso all’acetilcisteina o al bicarbonato di sodio per ridurre le conseguenze renali di un’angiogra a sembra essere inutile.


LC n.111/2018 - Padri soli a rischio

I papà che restano singoli hanno un rischio aumentato di morte rispetto alle donne nella medesima situazione o ai padri che hanno ancora la partner.


LC n. 111/2018 - GAMMOPATIA MONOCLONALE NON TROPPO BENIGNA

La gammopatia monoclonale di signi cato indeterminato (nota con la sigla MGUS) si associa a una riduzione della spettanza di vita.


LC n. 111/2018 - Sovrappeso e diabete sul cancro

Sovrappeso e diabete aumentano significativamente il rischio di tumore. In uno studio internazionale su dati del 2012 è stato valutato l’andamento di 12 tipi di cancro in 175 paesi correlandoli...


LC n. 111/2018 - La prognosi con il BRCA

Mentre è noto che la presenza di una mutazione del gene BRCA 1 o BRCA 2 si associa alla comparsa di cancro della mammella in giovane età, meno chiaro è l’esito nelle donne portatrici di...


LC n. 111/2018 - LE REGIONI DELLA LEUCEMIA

Le variazioni geogra che nell’incidenza della leucemia sono no- tevoli e sono state indagate in un’indagine internazionale che ha coinvolto le banche dati sanitarie di 184 paesi, valutando...


LC n. 111/2018 - Reni preservati nel diabete di tipo 1

Il rischio di una malattia renale in stadio terminale per i pazienti con un diabete di tipo 1 si sta riducendo rispetto al passato.


LC n. 111/2018 - Convulsioni e futuro

Lo stato convulsivo epilettico è un’emergenza medica di una certa frequenza, alla quale si ipotizza possano seguire importanti conseguenze per quanto riguarda la morbilità neurologica a lungo...


LC n. 111/2018 - IL PESO DELLA PSORIASI SUL METABOLISMO

I bambini con psoriasi, a causa della loro malattia, hanno un rischio aumentato di comorbilità di tipo metabolico.


LC n. 111/2018 - Non basta ridurre le sigarette

A differenza di quanto creduto finora, anche una sola sigaretta al giorno aumenta il rischio cardiovascolare. È arrivata a questa conclusione una metanalisi di 141 studi prospettici di coorte che...


LC n. 111/2018 - Meglio l’ablazione o i farmaci nello scompenso fibrillante?

Nei pazienti con scompenso cardiaco in classe NYHA 2-4 la presenza di una fibrillazione atriale peggiora significativamente la prognosi in termini di morbilità e mortalità.


LC n. 111/2018 - In caso di appendicite che cosa preferisce fare il paziente?

Il trattamento con antibiotici in caso di appendicite acuta non complicata ha in una buona parte dei casi soppiantato l’intervento chirurgico tradizionale o mininvasivo, ma che ne pensano i...


LC n. 111/2018 - Aumentano le fratture con gli steroidi per via inalatoria nei bambini?

E’ noto che l’uso cronico di steroidi interferisce con i processi di deposizione dell’osso favorendo l’insorgenza di un’osteoporosi con il rischio di fratture.


LC n. 111/2018 - Antipertensivi in combinazione: più bene ci o rischi?

E’ una pratica clinica consolidata sommare antipertensivi di classi diverse nella terapia di un paziente iperteso non controllato. Tuttavia, secondo alcuni studi, i bene ci addizionali sono...


LC n. 111/2018 - Disfagia da cancro: associare chemioterapia e radioterapia?

Nei pazienti con cancro dell’esofago non operabile è necessario combattere la disfagia. Uno studio controllato e randomizzato, condotto in 22 ospedali in Australia, Canada, Nuova Zelanda e Regno...


LC n. 111/2018 - La terapia antiretrovirale per l’HIV influenza l’HPV?

Le donne portatrici di HIV hanno una prevalenza d’infezione da HPV maggiore della popolazione generale e una più facile progressione delle lesioni cervicali da HPV verso il carcinoma della...


LC n. 111/2018 - Imparare a respirare serve ai pazienti con asma?

Per migliorare la qualità della vita dei pazienti asmatici, è stata ipotizzata l’utilità di supportare la terapia farmacologica con quella fisioterapica, con l’obiettivo di ottimizzare la...


LC n. 111/2018 - Quanto a lungo vanno portate le calze elastiche in caso di trombosi?

La sindrome post flebitica si manifesta nei due anni successivi a una trombosi venosa profonda degli arti inferiori con pesantezza, dolore, prurito e parestesie, causati da stasi e ipertensione...


LC n. 111/2018 - La copia vale l’originale

I biosimilari dell’adalimumab funzionano come l’originale. Uno studio internazionale multicentrico randomizzato e in doppio cieco


LC n. 111/2018 - Gli esercizi per l’intervento

Si può ridurre l’incidenza di polmoniti post operatorie con una seduta fisioterapica.


LC n. 111/2018 - Quali sono i farmaci più efficaci contro la psoriasi?

La psoriasi è una malattia di tipo inammatorio immunomediato, con una suscettibilità familiare. Può insorgere a qualunque età, ma un suo manifestarsi precoce è indice di maggiore gravità....


LC n. 111/2018 - La terapia con le staminali aiuta il cuore?

Recentemente sono state fatte molte ricerche sulle cellule endoteliali circolanti (EPC) e sul loro possibile ruolo sia nel mantenimento dell’integrità endoteliale sia nella neovascolarizzazione...


LC n. 111/2018 - La chemioterapia ipertermica intraperitoneale funziona?

In uno studio multicentrico olandese in aperto 245 pazienti con cancro ovarico già avanzato alla diagnosi, che avevano ricevuto tre cicli di chemioterapia neoadiuvante con carboplatino e...


LC n. 111/2018 - Qual è il valore della terapia neoadiuvante nei tumori femminili?

La chemioterapia neoadiuvante serve a ridurre il volume di un tumore inoperabile e rendere possibile l’intervento chirurgico.


LC n. 111/2018 - Il trapianto di staminali nella sclerodermia fa bene?

La sclerosi sistemica progressiva è una patologia cronica a bassa incidenza caratterizzata da anomalie immunitarie e vascolari che portano alla progressiva sostituzione dei tessuti fisiologici con...


LC n. 111/2018 - Il cuore dei broncodilatatori

Secondo uno studio caso-controllo condotto a Taiwan su 284.220 pazienti con BPCO i broncodilatori per via inalatoria


LC n. 111/2018 - Eppur si muove

Uno studio cinese ha randomizzato 36 soggetti, che avevano una paralisi spastica di un braccio da più di cinque anni a seguito di un trauma cerebrale,


LC n. 111/2018 - La fecondazione in vitro preferisce l’embrione congelato?

Già da molti anni i ginecologi impegnati nella fecondazione in vitro si sono accorti che il tasso di gravidanze a termine è più alto se vengono trasferiti embrioni congelati piuttosto che...


LC n. 111/2018 - Quanto persiste il dolore dopo un’intervento d’ernia inguinale?

Per riparare un’ernia inguinale vi sono diversi approcci, dall’ernioplastica con sutura al posizionamento di reti protesiche.


LC n. 111/2018 - La trombectomia nell’ictus serve anche se non precoce?

E’ noto che la trombectomia endovascolare eseguita entro 12 ore dall’insorgenza dei sintomi di ictus riduce in misura significativa la disabilità a 90 giorni rispetto alla terapia standard.


LC n. 111/2018 - Ci sono prospettive per l’angioplastica nella sclerosi multipla?

Il gruppo di ricerca italiano Brave Dre- ams coordinato dall’Unità di chirurgia traslazionale e siopatologia vascolare dell’Università di Ferrara è giunto a conclusioni de nitive sull’e...


LC n. 111/2018 - Servono calcio e vitamina D per prevenire le fratture?

Una revisione sistematica ha esplorato l’efficacia della somministrazione di calcio e vitamina D nella riduzione del rischio di fratture.


LC n. 111/2018 - Il cortisone non aiuta nello shock settico

Uno studio multicentrico neozelandese esclude che la somministrazione di steroide migliori la prognosi dei pazienti in terapia intensiva con shock settico.


LC n. 111/2018 - Quando il sildenafil non funziona

In caso di ritardo di crescita fetale grave da insufficienza placentare, la vasodilatazione dei vasi uterini ottenibile con la somministrazione di sildenafil non è in grado di prolungare la...


LC n. 111/2018 - L’ALLERTA SULL’INQUINAMENTO DELL’ARIA OTTIENE POCO

Uno studio di popolazione canadese suggerisce che la tempestiva segnalazione del superamento dei limiti tollerabili di inquinamento dell’aria ha un impatto sulla salute modesto.


LC n. 111/2018 - Vaccinazioni via web

Il ricorso al web può essere utile per aumentare l’adesione vaccinale. Uno studio controllato e randomizzato statunitense ha indagato le potenzialità di Internet nel contrastare l’esitazione...


LC n. 111/2018 - Qualità dell’aria in casa

Negli Stati Uniti è stata condotta una sperimentazione su 198 famiglie composte da almeno un fumatore e un bambino


LC n. 111/2018 - Dubbi sulla ginnastica mentale

Una revisione sistematica su 11 studi ha valutato l’efficacia di programmi di training cognitivo per rallentare o prevenire il declino delle funzioni cerebrali legato all’età o a forme di...


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