Lettera Clinica LC n. 183 / 2025

Nr. 183 del 13/03/2025


LC n. 183 / 2025 Il ruolo negativo delle bevande zuccherate

L’abitudine di bere bevande zuccherate si associa a un aumento significativo del rischio di diabete e di malattie cardiovascolari. Uno studio internazionale ha valutato quanto questo giochi un...


LC n. 183 / 2025 Meno calorie nel diabete gestazionale

Nelle donne con diabete gestazionale una dieta ipocalorica controllata non incide sugli esiti della gravidanza ma riduce il fabbisogno di insulina. Rifacendosi agli effetti della restrizione...


LC n. 183 / 2025 LE INFEZIONI DELLE PRIME VIE RESPIRATORIE NEL MONDO

NOTIZIA Le infezioni delle vie respiratorie superiori e l’otite media, complicanza possibile specie in età pediatrica, rappresentano la principale causa di malattia acuta a livello globale in...


LC n. 183 / 2025 Endometriosi e ospedale

Secondo uno studio di coorte australiano su 13.501 donne in età riproduttiva, le donne con endometriosi hanno un rischio maggiore di ospedalizzazione (rapporto dei tassi di incidenza: 2,11 ricoveri...


LC n. 183 / 2025 Disforia di genere

Uno studio di coorte inglese su minori seguiti negli ambulatori di base ha evidenziato un aumento dal 2011 al 2021 del numero di casi di disforia di genere (l’incidenza è passata da 0,14 a 4,4 per...


LC n. 183 / 2025 Il carico dell’ipertensione arteriosa polmonare

L’ipertensione arteriosa polmonare, malattia vascolare non frequente ma potenzialmente fatale, colpisce più spesso le donne e gli anziani, come segnalato dal Global Burden of Disease Study, grazie...


LC n. 183 / 2025 L’INCIDENZA MONDIALE DEL CARCINOMA DELL’OVAIO

NOTIZIA Il cancro dell’ovaio rimane una malattia frequente nel mondo occidentale e meno in Asia e Africa. STUDIO Uno studio ha analizzato l’incidenza globale del carcinoma ovarico e la sua...


LC n. 183 / 2025 Lo scompenso cardiaco non ha età

Mentre nella popolazione generale i casi di scompenso cardiaco sono in riduzione nell’ultimo trentennio, i casi negli adolescenti e nei giovani adulti sono in aumento. Secondo i dati del Global...


LC n. 183 / 2025 Quanto si recupera da un’encefalite autoimmune?

La maggior parte dei pazienti con encefalite autoimmune riesce a recuperare nel tempo l’indipendenza funzionale, anche se sono numerosi gli esiti a lungo termine. Uno studio osservazionale...


LC n. 183 / 2025 LA DEPRESSIONE INCIDE SUL DIABETE

NOTIZIA La depressione gioca un ruolo di primo piano nel rischio cardio- vascolare già aumentato del paziente con diabete di tipo 2. STUDIO È stata disegnata un’indagine prospettica per...


LC n. 183 / 2025 Autonomia persa con i soldi

Il cambiamento in peggio dello stato socio-economico è un buon indicatore del rischio di sviluppare la perdita di autonomia nell’anziano, con incapacità a svolgere le normali funzioni della vita...


LC n. 183 / 2025 Comunque si usi il tabacco fa male

Che il fumo di sigaretta aumenti significativamente il rischio cardiovascolare è cosa nota, meno si sa sugli effetti dell’uso del tabacco sotto altra forma, in particolare se si fumano sigari, se...


LC n. 183 / 2025 TROPONINA AD ALTA SENSIBILITÀ PER L’INFARTO MIOCARDICO

NOTIZIA Il dosaggio della troponina cardiaca ad alta sensibilità non solo aiuta a identificare i pazienti con un infarto del miocardio in atto, ma si associa anche a una mortalità inferiore...


LC n. 183 / 2025 Frattura del gomito all’eco

L’ecografia eseguita al letto del paziente, non da un radiologo, ha una buona accuratezza per escludere la presenza di una frattura del gomito. In uno studio prospettico olandese 215 pazienti sono...


LC n. 183 / 2025 Ipertesi supini

La presenza di ipertensione in posizione supina (quindi in particolar modo nelle ore notturne) si associa a un significativo aumento del rischio cardiovascolare indipendentemente dal fatto se...


LC n. 183 / 2025 Conta di più l’albuminuria

Nelle fasi iniziali della nefropatia cronica più che i valori del filtrato glomerulare è la presenza e l’entità di un’eventuale albuminuria a indicare un rischio aumentato di eventi...


LC n. 183 / 2025 La chemioembolizzazione è efficace nell’epatocarcinoma?

INTERVENTO Nei pazienti con epatocarcinoma non operabile e con un’unica lesione l’indicazione corrente è di procedere con una embolizzazione transarteriosa, che può essere associata ad alcuni...


LC n. 183 / 2025 Quanto è frequente la recidiva di acne nei pazienti trattati con isotretinoina?

L’unica terapia in grado di mandare in remissione l’acne grave è quella a base di isotretinoina, pur con le dovute cautele visto che spesso si tratta di giovani donne e che il farmaco come noto...


LC n. 183 / 2025 Quali farmaci prevengono le complicanze pericardiche dopo chirurgia?

Tra le possibili complicanze di un intervento di cardiochirurgia è temuta la comparsa di una pericardite, che può peggiorare la prognosi quoad vitam. Per questo è fondamentale definire uno schema...


LC n. 183 / 2025 Quali farmaci sono più efficaci per la perdita di peso?

INTERVENTO Chi è in sovrappeso o a maggior ragione obeso ha una ridotta tolleranza al glucosio, un maggior rischio di malattie cardiovascolari (insufficienza cardiaca, fibrillazione atriale,...


LC n. 183 / 2025 Si può passare all’antibiotico per bocca nelle infezioni correlate a frattura?

Le infezioni correlate a frattura sono una grave complicanza successiva all’intervento. In questi casi la prassi è la rimozione del materiale necrotico e la prescrizione di sei settimane di...


LC n. 183 / 2025 Farmaci nel disturbo ossessivo-compulsivo

Circa il 60% dei pazienti con disturbo ossessivo-compulsivo non risponde adeguatamente ai trattamenti standard (antidepressivi, clomipramina e terapia cognitivo-comportamentale). Una metanalisi ha...


LC n. 183 / 2025 Utile ginnastica pelvica

Uno studio pilota britannico di fattibilità di un intervento di supporto ostetrico per esercizi prenatali dei muscoli del pavimento pelvico per prevenire l’incontinenza urinaria dopo il parto,...


LC n. 183 / 2025 Ci sono nuove terapie per i pazienti con miastenia gravis?

INTERVENTO Le terapie attualmente disponibili per il controllo della miastenia gravis hanno una lunga latenza e sono gravate da effetti avversi importanti, per questo si è alla ricerca di nuovi...


LC n. 183 / 2025 Che cosa fare se il paziente schizofrenico ha una prima ricaduta?

Per definire il miglior trattamento per la prevenzione delle ricadute nei pazienti con schizofrenia, uno studio di coorte finlandese ha seguito 3.000 giovani adulti a partire da un primo episodio...


LC n. 183 / 2025 L’acido tranexamico è sicuro ed efficace in chirurgia generale?

L’acido tranexamico, grazie alla sua azione antifibrinolitica riduce il rischio di sanguinamento, ma il suo meccanismo d’azione di rinforzo dell’emostasi fisiologica comporta il rischio teorico...


LC n. 183 / 2025 Le gliflozine hanno pari efficacia preventiva e pari sicurezza?

INTERVENTO Le gliflozine, approvate per il diabete di tipo 2, sono ora indicate anche per la prevenzione cardiovascolare indipendentemente dalla presenza o meno di diabete. Per confrontare gli...


LC n. 183 / 2025 Qual è la soluzione terapeutica migliore per la sordità unilaterale?

I soggetti con sordità unilaterale non beneficiano degli effetti di sommatoria binaurale (l’integrazione centrale di un suono presentato a entrambe le orecchie) e di squelch (la capacità centrale...


LC n. 183 / 2025 Attività fisica dopo l’infarto

L’attività fisica da moderata a intensa dopo un infarto si accompagna a un miglioramento della prognosi. Uno studio longitudinale di coorte coreano ha seguito per sei anni 30.840 pazienti con una...


LC n. 183 / 2025 Benefico stress

Lo stress fisiologico del chirurgo nei primi minuti dell’intervento si associa a una riduzione significativa delle complicanze chirurgiche maggiori (odds ratio: 0,63, p=0,04). Lo suggerisce uno...


LC n. 183 / 2025 Oltre al paracetamolo, quali sono gli analgesici più indicati nel bambino?

INTERVENTO Il dolore acuto è molto frequente nei bambini, tanto che è segnalato in quasi il 60% degli accessi al Pronto soccorso pediatrico. Per la gestione del dolore pediatrico, le linee guida...


LC n. 183 / 2025 Abelacimab o rivaroxaban nella fibrillazione atriale?

L’abelacimab è un anticorpo monoclonale completamente umano che si lega alla forma inattiva del fattore XI e ne blocca l’attivazione, in questo modo riduce il rischio di trombosi. Per valutarne...


LC n. 183 / 2025 Ablazione termica per le metastasi

Per i pazienti con metastasi epatiche da cancro del colon-retto l’ablazione termica si associa a meno eventi avversi e a un recupero più rapido rispetto alla resezione chirurgica. Lo sostiene uno...


LC n. 183 / 2025 Meno vampate con i nuovi farmaci

Gli antagonisti dei recettori della neurochinina-3, che si trovano sui neuroni ipotalamici sono efficaci per ridurre le vampate di calore in menopausa. Una revisione sistematica ha identificato sette...


LC n. 183 / 2025 Via endovenosa o via intraossea per l’adrenalina nell’arresto cardiaco?

INTERVENTO In caso di arresto cardiaco extraospedaliero non è sempre facile per il personale paramedico giunto sul luogo dell’evento trovare un accesso venoso per somministrare nei tempi più...


LC n. 183 / 2025 Il dosaggio della procalcitonina riduce la durata della terapia antibiotica?

La procalcitonina è un marcatore che si muove rapidamente in caso di infezione batterica, potrebbe quindi essere usata per seguire l’andamento delle infezioni gravi con l’obiettivo di ridurre la...


LC n. 183 / 2025 L’acido tranexamico riduce il rischio emorragico nei tumori ematologici?

I pazienti con tumori del sangue sottoposti a pesanti chemioterapie hanno un rischio alto di eventi emorragici importanti a causa della grave piastrinopenia. L’acido tranexamico è un...


LC n. 183 / 2025 VACCINO ANTI RSV EFFICACE NELL’ANZIANO

NOTIZIA Il vaccino ricombinante contro il virus respiratorio sinciziale è efficace nell’anziano nel ridurre il rischio di infezione e di gravità della forma. Da non molto è disponibile anche in...


LC n. 183 / 2025 Osteoporosi: serve lo screening?

Lo screening per l’osteoporosi può essere utile nel ridurre il rischio di fratture, ma l’effetto è modesto. Questa è in sintesi la conclusione di una revisione sistematica sull’argomento...


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