AD n. 133/2000 – REAZIONI INDESIDERATE AI FARMACI ANTIDEPRESSIVI PIÙ RECENTI

La migliore comprensione dei meccanismi fisiopatologici che sottendono alla depressione ha portato allo sviluppo di nuovi antidepressivi, spesso con proprietà farmacologiche complesse, concepiti per essere più efficaci, più sicuri o meglio tollerati degli antidepressivi triciclici o degli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (ISRS). Sono stati evidenziati alcuni effetti
indesiderati specifici. La venlafaxina provoca nausea e cefalea, mentre con la mirtazapina sono
comuni sonnolenza e aumento di peso. La reboxetina può causare secchezza delle fauci, stipsi e
sudorazione. La selettività e la reversibilità di azione della moclobemide fanno sì che la maggior
parte dei pazienti non abbia la necessità di sottoporsi alle restrizioni dietetiche necessarie con i
tradizionali inibitori delle monoaminoossidasi (IMAO), ma sono frequenti vertigini, nausea e
disturbi del sonno. Rispetto agli ISRS, il nefazodone ha meno probabilità di causare insonnia e
disfunzioni sessuali; con la mirtazapina si riduce l’incidenza della nausea.