LC n.125/2019 I betabloccanti possono ritardare lo scompenso della cirrosi epatica?

INTERVENTO La vena porta ha una pressione normale di 5-10 mmHg, quindi circa 4-5 mmHg superiore a quella della vena cava inferiore (gradiente portale); l’aumento della pressione portale, cui possono conseguire il sanguinamento delle varici esofagee (create dai collaterali venosi porto-sistemici), l’ascite e l’encefalopatia porto-sistemica, è causato da una resistenza al flusso di sangue dovuta, soprattutto, a malattia epatica (cirrosi) o vascolare (trombosi).
Oltre alla frequente sorveglianza endoscopica, con eventuale scleroterapia, la raccomandazione è di abbassare le pressione portale sotto i 12 mmHg (considerati il limite di rischio) con un betabloccante non selettivo.