LC n.125/2019 Quale schema chemioterapico nel tumore della mammella iniziale?

INTERVENTO Nelle donne con tumore della mammella scoperto in fase precoce la chemioterapia adiuvante a base di un’antraciclina e un tassano riduce la mortalità da cancro di circa un terzo rispetto alle donne che non ricevono tale trattamento. A oggi, però, non c’è chiarezza sullo schema ideale, cioè sul dosaggio dei due farmaci e sui tempi di somministrazione. Sulla base delle prove biologiche che dosaggi più alti di farmaco rilasciato nell’unità di tempo hanno una maggiore efficacia nel distruggere le cellule tumorali, è stata condotta una revisione sistematica con metanalisi per valutare tre possibili opzioni: lo schema standard attuale, lo schema in cui invece di attendere tre settimane tra un ciclo e l’altro se ne aspettano solo due, aumentando in tal modo la dose somministrata nell’unità di tempo, e lo schema in cui invece di somministrare insieme i due farmaci a basso dosaggio li si somministra in maniera sequenziale ma ad alto dosaggio.