LC n.128/2019 A quali dosi gli antidepressivi in uso bilanciano efficacia e tollerabilità?

Il numero di pazienti con depressione nel mondo è aumentato del 18% dal 2005 al 2015. Oggi si contano 322 milioni di persone con la malattia. Importante è definire il trattamento appropriato usando i farmaci in base al rapporto rischi/benefici (vedi anche articolo a pagina 9).
Una revisione sistematica con metanalisi ha valutato in studi clinici randomizzati controllati in doppio cieco il profilo dose-risposta degli antidepressivi di seconda generazione nel trattamento della depressione maggiore in soggetti adulti senza comorbilità importante. Tra gli oltre 28.000 studi sugli antidepressivi ne sono stati selezionati 77, per un totale di 19.364 partecipanti (età media intorno ai 40 anni) con depressione maggiore.
Gli esiti in studio erano l’efficacia, la tollerabilità e l’accettabilità dei farmaci a dosi prefissate, cercando di capire quale fosse la dose ideale e quando all’aumento della dose non corrispondesse più un beneficio per il paziente.