LC n.134/2020 GASTROENTEROLOGIA

Le nuove linee guida NICE sul cancro del colon-retto

• Pazienti con cancro precoce del retto (cT1-T2, cN0, M0)
  Sono possibili diverse opzioni terapeutiche: escissione transanale (con chirurgia minimamente invasiva o microchirurgia endoscopica), dissezione sottomucosa endoscopica, escissione mesorettale totale. L’indicazione va stabilita su base individuale. La radioterapia non è indicata


• Pazienti con cancro del retto operabile (cT1-T2, cN1-N2, M0, oppure cT3-T4, qualsiasi cN, M0)
  C’è indicazione alla radioterapia o alla chemioradioterapia preoperatoria, seguita dalla chirurgia. Per quanto riguarda la tecnica sono possibili diverse opzioni: chirurgia laparoscopica, chirurgia a cielo aperto, chirurgia robotica, escissione mesorettale totale per via transanale


• Pazienti con cancro del retto avanzato o recidiva di malattia
  Intervento di chirurgia multiviscerale od oltre il piano della fascia mesorettale