LC n.137/2020 Nella colica renale è meglio il paracetamolo o la morfina?

In alcuni studi in caso di colica renale il confronto tra diclofenac, paracetamolo e morfina è risultato a favore dell’antinfiammatorio non steroideo, tanto da non indicare l’uso del paracetamolo in questa condizione. Ora, però, una revisione sistematica con metanalisi sembra aggiungere nuovi elementi per la scelta dell’antidolorifico nel paziente con colica renale. In totale sono stati identificati cinque studi controllati e randomizzati in cui si confrontavano le seconde scelte, dopo il diclofenac, per sedare il dolore in corso di colica renale e cioè paracetamolo e morfina.
Il paracetamolo per via endovenosa otteneva un miglior controllo del dolore a 30 minuti rispetto alla morfina (differenza media nella scala del dolore: -0,40, limiti di confidenza al 95% da -0,68 a -0,12, p=0,005).