Lettera Clinica LC n.137/2020
Nr. 137 del 22/07/2020
LC n.137/2020 Serve l’alteplasi prima della trombectomia carotidea?
In Cina è stato condotto uno studio controllato e randomizzato che ha coinvolto 41 ospedali universitari per un totale di 656 pazienti con ictus in fase acuta. Il disegno dello studio prevedeva la somministrazione, entro quattro ore e mezza dall’inizio dei sintomi, dell’alteplasi per via endovenosa (0,9 mg per chilogrammo di peso corporeo), seguita dalla trombectomia endovascolare, oppure la sola trombectomia senza alcun trattamento precedente. Si valutava, alla scala di Rankin (0=nessun sintomo, 6=morte) la differenza fra i due approcci a 90 giorni (esito primario), oltre ai dati di mortalità e di riperfusione dell’area ischemica.
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