LC n.137/2020 Si può ridurre la terapia antipertensiva dopo gli 80 anni?

INTERVENTO Il trattamento antipertensivo previene l’ictus e le malattie cardiovascolari nei pazienti più anziani ad alto rischio e viene prescritto a circa la metà degli ultraottantenni. Tuttavia, alcuni studi hanno posto dei dubbi sull’opportunità di una terapia antipertensiva a dosi piene nei pazienti più fragili con polipatologia, che potrebbero avere un danno sia da una pressione sanguigna troppo bassa sia dalle interazioni tra più farmaci. Uno studio britannico, controllato e randomizzato, ha coinvolto 69 ambulatori di cure primarie nei quali il paziente ultraottantenne iperteso, ben controllato con due farmaci antipertensivi in terapia, veniva invitato a proseguire il trattamento in atto oppure a eliminare uno dei due farmaci su consiglio del medico. Nelle 12 settimane successive venivano confrontati i valori di pressione arteriosa nei due gruppi di pazienti.