LC n.142/2021 È possibile sostituire il vecchio vaccino per bocca di Sabin?

INTERVENTO Mentre i ceppi selvaggi 2 e 3 di virus della poliomielite sono stati dichiarati eradicati e il ceppo 1 è stato segnalato solo in Afghanistan, l’OMS ha messo in guardia dai casi di poliomielite dovuti a poliovirus vaccinali attenuati che hanno riacquistato la neurovirulenza e che possono trasmettersi da persona a persona: ne erano descritti 71 nel 2018, 366 nel 2019 e 739 nel 2020 (ma di più visto che non ci sono ancora i dati completi di dicembre). Questo incremento di casi è dovuto anche al rilassamento vaccinale a seguito della pandemia di COVID-19, e comporta decisioni difficili: se da un lato infatti dal 2016 è stato dismesso il vaccino orale di Sabin proprio per questo problema, dall’altro l’uso del vaccino a virus inattivato non stimola l’immunità intestinale e quindi non interrompe la trasmissione del poliovirus vaccinale laddove ci sono cluster.