LC n.144/2021 C’è una parola definitiva su ACE inibitori e sartani nella COVID-19?

INTERVENTO ACE inibitori e sartani esercitano la loro azione antipertensiva entrambi agendo sul sistema renina-angiotensina. È stato ipotizzato che, aumentando la disponibilità di ACE, offrissero una via d’ingresso facilitata al virus SARS-CoV-2 (che sfrutta l’ACE2 per entrare nelle cellule) e che aggravassero le manifestazioni di malattia. Secondo un articolo del New England Journal of Medicine i sartani potrebbero, invece, avere un ruolo addirittura protettivo, riducendo i livelli di angiotensina 2, enzima che induce vasocostrizione, permeabilità vasale, infiammazione negli alveoli e fibrosi connettivale.
È ora disponibile uno studio controllato e randomizzato per dare una risposta definitiva. La ricerca, condotta in 20 ospedali di sette paesi ha randomizzato 152 pazienti che assumevano ACE inibitori o sartani ricoverati con diagnosi di COVID-19 a continuare ad assumere la terapia oppure a interromperla.