Lettera Clinica n. 144 / 2021

Nr. 144 del 21/04/2021

LC n.144/2021 Scelta tra i fluorochinoloni

L’ampio uso nella pratica clinica di levofloxacina e ciprofloxacina desta qualche preoccupazione a causa della non completa sicurezza cardiaca dei fluorochinolonici e della loro influenza sul metabolismo glucidico. Uno studio controllato e randomizzato egiziano ha messo a confronto i due farmaci in 200 soggetti adulti con e senza diabete: è emerso che la levofloxacina induce un prolungamento dell’intervallo QT e una iperglicemia da due a quattro volte più di ciprofloxacina, a seconda che il paziente non sia o sia diabetico. Tra i due farmaci, ove possibile, occorre quindi prediligere la ciprofloxacina che sembra gravata da meno effetti avversi cardiaci e metabolici.

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