La sincope neuromediata (o vasovagale) è il tipo di sincope più frequente nella popolazione generale, soprattutto tra le giovani donne; il disturbo si autolimita e ha carattere benigno, al di là degli eventuali traumi da caduta. Possono esserci sintomi prodromici come nausea, sudorazione, debolezza o deficit visivi, ma spesso la sincope avviene all’improvviso; la fase di recupero può accompagnarsi ad astenia. Il vecchio antipotensivo midodrina si è mostrato efficace nel prevenire la sincope durante un tilt test, ora uno studio condotto in 25 centri universitari in Canada, Stati Uniti, Messico e Gran Bretagna, ha valutato il farmaco nella vita quotidiana su 133 soggetti (età media 32 anni, in maggioranza donne) senza patologie, ma con una media di sei episodi sincopali nell’anno precedente, randomizzati a ricevere midodrina o un placebo.
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