LC n.150/2021 Nell’iperteso anziano quali devono essere gli obiettivi terapeutici?

INTERVENTO Le varie linee guida internazionali per il trattamento del soggetto anziano iperteso suggeriscono diversi obiettivi più o meno stringenti nei valori di pressione sistolica da raggiungere (<150 mmHg per l’American College of Physicians e l’American Academy of Family Physicians; da 130 a 139 mmHg per le linee guida europee, meno di 130 mmHg per l’American College of Cardiology e l’American Heart Association).
Uno studio controllato e randomizzato cinese su soggetti anziani ipertesi ha messo a confronto gli esiti cardiovascolari in relazione all’obiettivo pressorio definito a priori: mantenere i valori di sistolica fra i 110 e i 130 mmHg (trattamento intensivo) oppure tra i 130 e i 150 mmHg (trattamento standard). L’esito valutato era composto da ictus, sindrome coronarica acuta, scompenso cardiaco acuto, rivascolarizzazione coronarica, fibrillazione atriale o morte da cause cardiovascolari.