LC n. 159 / 2022 Quanto è rilevante il rischio di effetti avversi muscolari con le statine?

INTERVENTO Le statine sono i farmaci ipocolesterolemizzanti più usati sia in prevenzione cardiovascolare secondaria sia in quella (con minori prove d’efficacia) primaria (vedi articolo a pagina 16).
Proprio per la loro ampia diffusione sono rilevanti anche effetti avversi poco frequenti, ma disturbanti per il paziente. Tra questi quelli riportati più spesso riguardano la comparsa di una miopatia (secondaria probabilmente a un’interazione con il sistema enzimatico epatico del citocromo P-450), con dolore e debolezza muscolare. Per ottenere informazioni affidabili sull’entità, la gravità e il tempo di insorgenza di tale effetto avverso è stata condotta una metanalisi su base individuale dei più ampi studi controllati e randomizzati in cui erano state utilizzate le statine.




RISULTATI Sono stati selezionati 19 studi con almeno mille partecipanti che confrontavano le statine con il placebo per un totale di 123.940 soggetti e quattro studi che confrontavano tra loro diversi dosaggi di statine per un totale di 30.724 soggetti.