Le lesioni causate dal virus del vaiolo delle scimmie sono simili in maschi e femmine. Uno studio internazionale ha analizzato il comportamento del virus in 69 donne, in 62 donne trans e in cinque persone non binarie. Nelle prime la localizzazione delle lesioni era soprattutto vulvovaginale, nelle donne trans era soprattutto anale. La via sessuale era la più frequente di trasmissione (89% dei casi).
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