Lettera Clinica LC n. 162 / 2023

Nr. 162 del 16/02/2023

LC n. 162 / 2023 PET-TC verso SPECT nelle metastasi ossee

La PET-TC con sodio fluoruro-F18 potrebbe sostituire la SPECT con tecnezio99 come esame di riferimento per la diagnosi di metastasi ossee nei pazienti con cancro della prostata o della mammella. La SPECT è l’esame più utilizzato negli studi di medicina nucleare, si calcolano circa 20 milioni di procedure all’anno nel mondo. Ha però un difetto e cioè che l’approvvigionamento di tecnezio99 è stato messo in crisi dalla chiusura definitiva, a causa di un incidente, di un reattore canadese che soddisfaceva circa un terzo della domanda mondiale. Per ovviare a ciò le attenzioni si sono dirette su altri esami e altri radiofarmaci come il sodio fluoruro-F18 usato nella PET-TC. Un gruppo di ricercatori canadesi ha confrontato i due esami in 288 pazienti ad alto rischio di metastasi ossee. Grazie ai due esami sono state scoperte metastasi ossee in 109 pazienti con una maggiore accuratezza della PET-TC (84,3% dei casi) rispetto alla SPECT (77,4% dei casi, differenza 6,9%, p=0,016).

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