LC n. 162 / 2023 Servono dieta ed esercizio nell’obeso con artrosi del ginocchio?

Nei pazienti obesi con artrosi del ginocchio la perdita di peso e l’esercizio fisico si sono dimostrati efficaci, in relazione al miglioramento del dolore articolare, in studi clinici condotti in contesti accademici, ma non sono stati messi alla prova in contesti di comunità. Vengono pubblicati ora i risultati di uno studio condotto negli Stati Uniti, che ha arruolato 823 pazienti di età superiore ai 50 anni con gonartrosi e sovrappeso od obesità, randomizzandoli a 18 mesi di dieta ed esercizio fisico oppure alla sola osservazione. Al termine del follow up, si è valutata l’intensità del dolore su una scala standardizzata (WOMAC) da 0 a 20, ponendo come soglia d’efficacia una differenza di almeno 1,6 punti fra trattati e controlli. Ha completato lo studio solo l’80% dei soggetti reclutati: dopo 18 mesi, il punteggio WOMAC medio del dolore era 5,0 nel gruppo a dieta ed esercizio fisico e 5,5 nel gruppo di controllo (differenza: -0,5, p=0,02).