LC n. 169 / 2023 Dare o no l’antibiotico nel sospetto di una sinusite acuta nel bambino?

Spesso è difficile nel bambino distinguere i sintomi di una sinusite acuta batterica, che ha bisogno del trattamento antibiotico, e i sintomi di un’infezione virale delle prime vie respiratorie. Sarebbe quindi utile avere uno o più parametri che informino su quando prescrivere l’antibiotico e quando invece astenersi per ridurre i rischi di effetti avversi e di insorgenza di resistenze.
Ricercatori statunitensi hanno condotto uno studio controllato e randomizzato nel quale 515 bambini tra i due e gli 11 anni visti in ambulatorio sono stati trattati con l’antibiotico (amoxicillina più acido clavulanico) oppure con un placebo. A dieci giorni dalla diagnosi il punteggio medio dei sintomi su una scala standardizzata e validata era significativamente più basso nei trattati con l’antibiotico (9,04 rispetto a 10,60), così come la risoluzione dei sintomi era più precoce (7,0 giorni invece di 9,0 giorni, p=0,003).