LC n. 171 / 2024 Doppio antiaggregante con giudizio

In caso di ictus ischemico lieve o TIA la somministrazione di un doppio antiaggregante riduce il rischio di ictus a 90 giorni. Uno studio controllato e randomizzato cinese ha arruolato 6.100 pazienti con un’ischemia cerebrale su base aterosclerotica, assegnandoli entro 72 ore dall’evento acuto a una terapia con acido acetilsalicilico più clopidogrel oppure al solo acido acetilsalicilico. L’esito di efficacia valutato era la comparsa di un nuovo ictus a 90 giorni. Nel 7,3% dei trattati con il doppio antiaggregante si è avuto un nuovo ictus nel corso del follow up rispetto al 9,2% nei trattati con solo acido acetilsalicilico (hazard ratio: 0,79, p=0,008). A fronte di ciò si aveva un aumento del rischio di emorragia grave nel primo gruppo (0,9% dei trattati rispetto a 0,4%, hazard ratio: 2,08, p=0,03).