LC n. 173 / 2024 La colchicina previene le recidive di pericardite?

INTERVENTO La colchicina è un farmaco di origine vegetale (deriva dal Colchicum autumnale), utilizzato come antireumatico e antigottoso. Si sa, attualmente, che la colchicina si accumula nei leucociti dove svolge un’azione antinfiammatoria influenzando anche l’interazione tra endotelio, cellule infiammatorie e piastrine.
Uno studio italiano di coorte retrospettivo, che ha coinvolto i centri cardiologici universitari di Udine e di Torino, ha valutato l’efficacia e la sicurezza della colchicina per il trattamento del primo attacco di pericardite acuta con concomitante coinvolgimento miocardico.
Sono stati analizzati gli esiti a distanza di 175 pazienti consecutivi (88,6% con eziologia idiopatica/virale) ricoverati per un primo attacco di pericardite con miocardite e trattati con colchicina (45,1%) o senza. L’esito primario di efficacia era il tempo intercorso fino alla prima recidiva. L’esito di sicurezza era la stima degli effetti collaterali.




RISULTATI A un follow up mediano di 25,3 mesi, il 33,1% dei pazienti ha avuto una recidiva, che era più frequente tra le donne (hazard ratio: 1,97, p=0,037) e tra coloro che erano trattati anche con steroidi (hazard ratio: 2,27, p=0,018).