LC n. 173 / 2024 Il testosterone riduce il rischio di fratture nell’ipogonadismo maschile?

INTERVENTO L’ipogonadismo maschile è secondario alla carenza di testosterone, che può essere primaria, dovuta cioè a un problema ai testicoli, o secondaria per un problema a livello ipotalamico o ipofisario. Il testosterone non ha solo una funzione nella sfera sessuale ma agisce anche sul piano cognitivo, sulla funzione corporea e sullo sviluppo nel maschio.
Tra le conseguenze di una carenza di testosterone nell’adulto c’è anche la demineralizzazione ossea con un aumento del rischio di fratture.
L’ipotesi di partenza è che la somministrazione esogena di testosterone, grazie al miglioramento della densità ossea e della qualità dell’osso, possa anche portare a una riduzione dell’incidenza di fratture in questi pazienti. Per sondare questa ipotesi sono stati utilizzati i dati di 5.204 adulti con ipogonadismo che erano stati arruolati in uno studio controllato e randomizzato che mirava a valutare la sicurezza cardiovascolare della terapia sostitutiva con testosterone. In particolare ai partecipanti, trattati con un gel di testosterone applicato quotidianamente o con un gel placebo, veniva anche chiesto, a ogni visita di controllo, se avessero avuto una frattura dal momento della visita precedente.