LC n. 174 / 2024 Quale antibiotico per bocca usare per la polmonite acquisita in comunità?

INTERVENTO La terapia della polmonite acquisita in comunità nell’adulto prevede di iniziare una terapia antibiotica empirica che risolve la gran parte dei casi senza bisogno di condurre ulteriori indagini, specie se il soggetto non ha una condizione di fragilità. Gli antibiotici usati sono però diversi e non c’è chiarezza su quale sia la classe di antibiotici migliore da adottare in questa circostanza.
Per valutare se ci sono differenze fra i vari trattamenti nel tasso di risposta clinica agli antibiotici e alla mortalità è stata condotta una metanalisi a rete che ha identificato 24 studi controllati e randomizzati di pazienti con una polmonite acquisita in comunità in una forma da lieve a moderata (non tale da richiedere quindi un ricovero ospedaliero) confermata da un’indagine radiologica e trattata con una terapia antibiotica per bocca. In totale sono stati analizzati i dati relativi a 9.631 pazienti.