LC n. 174 / 2024 Quali antidiabetici orali migliorano la steatosi epatica non alcolica?

INTERVENTO La resistenza all’insulina ha una parte importante nella patogenesi della steatosi epatica non alcolica, per cui gli antidiabetici per bocca nei pazienti con diabete di tipo 2 potrebbero migliorare la prognosi anche rispetto all’epatopatia. Ma quale classi di antidiabetici è più efficace a questo fine tra inibitori del cotrasportatore sodio-glucosio 2 (SGLT2), tiazolidinedioni (o glitazoni), inibitori della dipeptidil-peptidasi IV (o gliptine) e sulfoniluree?
Una risposta viene da uno studio retrospettivo coreano di coorte che ha valutato 80.178 pazienti con diabete e steatosi epatica non alcolica trattati con un antidiabetico orale per almeno 90 giorni in associazione alla metformina.


RISULTATI Il follow up è stato di 219.941 anni-persona, durante i quali 4.102 pazienti hanno avuto una regressione della steatosi epatica.