LC n. 174 / 2024 TC CARDIACA O CORONAROGRAFIA?

NOTIZIA La TC cardiaca in caso di pazienti con dolore toracico stabile nei quali si voglia indagare l’origine coronarica del dolore ha una buona resa anche quando i pazienti hanno un alto indice di massa corporea. Il ricorso alla TC cardiaca al posto della ben più invasiva coronarografia per valutare la situazione delle coronarie in pazienti con dolore precordiale con bassa probabilità di essere di origine cardiaca è divenuto frequente nella pratica clinica, ma alcuni studi hanno sottolineato il fatto che l’esame si assocerebbe a lungo termine a esiti peggiori qualora il paziente sia obeso.


STUDIO Per dirimere il dubbio e valutare quanto l’indice di massa corporea possa influire sulla capacità diagnostica della TC cardiaca sono stati usati i dati prospettici di uno studio controllato e randomizzato che aveva confrontato le strategie diagnostiche in questi casi. I pazienti esaminati avevano dolore toracico e una probabilità prima dell’esame di averne una causa cardiaca compresa tra il 10 e il 60%.