LC n. 178 / 2024 Gli ipolipemizzanti possono ridurre il rischio di tromboembolia venosa?

Una revisione sistematica con metanalisi ha valutato le prove comparative di diverse terapie ipolipemizzanti nella prevenzione primaria della tromboembolia venosa. Sono stati identificati 45 studi controllati e randomizzati per un totale di 254.933 pazienti con 2.084 eventi di trombosi venosa. Le terapie analizzate erano quelle a base di statine, di ezetimibe o di inibitori della proteina PCSK9, come l’inclisiran. Rispetto al placebo, la maggiore riduzione del rischio di tromboembolia venosa si aveva con la combinazione di un inibitore di PCSK9 insieme a una statina ad alto dosaggio (rischio relativo: 0,59, limiti di confidenza al 95% da 0,43 a 0,80), la riduzione meno marcata con la monoterapia con statine ad alto dosaggio (rischio relativo: 0,84, limiti di confidenza al 95% da 0,70 a 1,02) e a basso-medio dosaggio (rischio relativo: 0,89, limiti di confidenza al 95% da 0,79 a 1,00).