LC n. 179 / 2024 OCULISTICA

Le nuove linee guida del NICE sulla retinopatia diabetica

Il NICE ha pubblicato le linee guida sulla gestione della retinopatia diabetica.


Gestione del diabete mellito e delle comorbilità per preservare la vista

Spiegare al paziente una buona gestione del diabete rallenta la progressione verso la retinopatia diabetica
La gestione oftalmica (trattamenti e frequenza delle visite di controllo) deve tenere conto dello stadio della retinopatia diabetica, del compenso metabolico, della funzione renale e dei livelli pressori
L’oculista deve essere informato di trattamenti che comportano cambiamenti bruschi dei livelli di HbA1c, in modo da controllare gli occhi prima e nel corso del trattamento
Il controllo dell’ipertensione arteriosa può ridurre la progressione della retinopatia non proliferativa, ma non è indicato utilizzare antipertensivi nei pazienti normotesi per la sua prevenzione
Nei pazienti con diabete di tipo 2 e retinopatia diabetica non proliferativa è indicato l’uso off label di fenofibrato per rallentare la progressione della retinopatia
Frequenza dei controlli: 6-12 mesi per le forme moderate; 3-6 mesi per le forme gravi o molto gravi.