LC n. 179 / 2024 SI POSSONO RIDURRE LE COLECISTECTOMIE

NOTIZIA Nei pazienti con una colelitiasi sintomatica non complicata non c’è l’indicazione a una colecistectomia. È questa la drastica conclusione di uno studio controllato e randomizzato condotto in Olanda.


STUDIO Lo studio ha coinvolto 24 centri ospedalieri per un totale di 1.067 pazienti giunti all’osservazione per una sintomatologia riferibile a una colelitiasi senza complicanze (cioè senza colecistite, coledocolitiasi o pancreatite biliare).
I pazienti potevano essere assegnati alle cure abituali, nelle quali era il chirurgo, di comune accordo con il paziente, a decidere se procedere o meno all’asportazione laparoscopica della colecisti, oppure a un approccio restrittivo, nel quale solo i pazienti che soddisfacevano tutti e 5 i criteri predefiniti (episodi di dolore acuto, dolore della durata di 15-30 minuti o più, dolore in epigastrio o in ipocondrio destro, dolore irradiato alla schiena e risposta positiva agli analgesici) venivano sottoposti all’intervento chirurgico e gli altri semplicemente seguiti nel tempo.