Lettera Clinica LC n. 180 / 2024

Nr. 180 del 04/11/2024

LC n. 180 / 2024 Lo screening per il cancro dello stomaco

Lo screening per l’infezione da Helicobacter pylori e il successivo trattamento antibiotico non riducono il numero di casi di cancro dello stomaco né ne influenzano la mortalità.
È questa la conclusione di uno studio controllato e randomizzato condotto a Taiwan che ha coinvolto 240.000 adulti dei quali 152.503 sono stati invitati a sottoporsi a screening. Agli uni veniva offerto l’abituale screening per la ricerca del sangue occulto nelle feci per il cancro del colon-retto, agli altri oltre a questo si aggiungeva il test per la ricerca dell’antigene di Helicobacter pylori nelle feci.
È risultato positivo allo screening per Helicobacter pylori il 38,5% dei partecipanti, i quali sono stati trattati con un antibiotico nel 71,4% dei casi, con risoluzione dell’infezione nel 91,9% dei casi ed effetti avversi gastroenterici nel 2,9% dei casi.
Il tasso di incidenza di cancro dello stomaco è stato di 0,032% nei sottoposti allo screening duplice rispetto a 0,037% in quelli sottoposti alla sola ricerca del sangue occulto nelle feci (p=0,23). I tassi di mortalità per cancro dello stomaco erano di 0,015% per quelli sottoposti allo screening duplice rispetto allo 0,013% in quelli sottoposti alla sola ricerca del sangue occulto nelle feci (p=0,57).

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