LC n. 183 / 2025 La chemioembolizzazione è efficace nell’epatocarcinoma?

INTERVENTO Nei pazienti con epatocarcinoma non operabile e con un’unica lesione l’indicazione corrente è di procedere con una embolizzazione transarteriosa, che può essere associata ad alcuni farmaci mirati (chemioembolizzazione).
Per valutare quanto l’aggiunta di farmaci prolunghi la sopravvivenza di questi pazienti sono stati condotti due studi controllati e randomizzati.
Il primo, che ha coinvolto 157 centri di 18 Paesi ha valutato l’efficacia dell’aggiunta del durvalumab in associazione o meno al bevacizumab durante la procedura di embolizzazione per via arteriosa. In totale 616 pazienti con epatocarcinoma non operabile sono stati randomizzati a tre possibili trattamenti: durvalumab più bevacizumab, durvalumab più placebo o solo placebo.
Il secondo, che ha coinvolto 137 centri in 33 Paesi ha valutato l’efficacia dell’aggiunta del lenvatinib in associazione o meno al pembrolizumab durante la procedura di embolizzazione per via arteriosa. In totale 480 pazienti con epatocarcinoma non operabile sono stati randomizzati a due possibili trattamenti: lenvatinib più pembrolizumab oppure doppio placebo.