LC n. 183 / 2025 Le gliflozine hanno pari efficacia preventiva e pari sicurezza?

INTERVENTO Le gliflozine, approvate per il diabete di tipo 2, sono ora indicate anche per la prevenzione cardiovascolare indipendentemente dalla presenza o meno di diabete.
Per confrontare gli effetti di canagliflozin e di dapagliflozin con quelli di empagliflozin è stato condotto uno studio di emulazione, che usando i dati osservazionali di 657.814 diabetici provenienti da tre database statunitensi ha simulato uno studio randomizzato. Per l’efficacia si valutava un esito composito che comprendeva infarto del miocardio, ictus, ospedalizzazione per scompenso cardiaco e morte per tutte le cause; per la sicurezza un esito che comprendeva chetoacidosi diabetica, amputazione degli arti inferiori, fratture ossee, infezioni delle vie urinarie e infezioni genitali.