LC n. 185 / 2025 Nella meningite da pneumococco va aggiunto il cortisone all’antibiotico?

INTERVENTO La meningite è la malattia pneumococcica (da Streptococcus pneumoniae) più letale nei bambini in tutto il mondo ed è la seconda causa più frequente di meningite nei bambini sopra i due anni d’età. La via di infezione più comune da parte dello Streptococcus pneumoniae è quella nasofaringea. Durante la malattia invasiva, l’adesione epiteliale dello pneumococco è seguita dall’invasione del circolo ematico, con passaggio della barriera emato-encefalica e le conseguenze del caso.
Uno studio retrospettivo ha utilizzato i dati del Sistema nazionale francese di sorveglianza della meningite batterica pediatrica, che raccoglie i dati di 238 ospedali, per valutare i risultati dell’aggiunta del desametasone (0,15 mg/kg ogni sei ore, per quattro giorni) entro 12 ore dall’inizio del trattamento antibiotico in caso di forma dovuta allo pneumococco.
L’esito primario valutato era la morte da tutte le cause a 30 giorni dal ricovero ospedaliero.


RISULTATI Tra il 2005 e il 2022, sono stati segnalati 1.765 casi di meningite pneumococcica in bambini (età mediana 1,1 anni), 1.231 dei quali sono stati inclusi nell’analisi.