LC n. 186 / 2025 Come è meglio ossigenare il paziente prima dell’intubazione tracheale?

La preossigenazione è una fase preparatoria cruciale dell’intubazione tracheale che può essere condotta in vari modi tra cui l’ossigenoterapia con maschera facciale, la cannula nasale ad alto flusso e la ventilazione non invasiva a pressione positiva. La loro efficacia comparativa è stata verificata in una revisione sistematica con metanalisi che ha identificato 15 studi per un totale di 3.420 pazienti in condizioni critiche, che necessitavano di intubazione in terapia intensiva o Pronto soccorso.
La preossigenazione con la ventilazione non invasiva a pressione positiva riduceva l’ipossiemia durante l’intubazione rispetto alla cannula nasale (rischio relativo: 0,73, p<0,032) e alla maschera facciale (rischio relativo: 0,51, p<0,0001).