In caso di feto grande per età gestazionale c’è il rischio di distocia di spalla, per questo si tende a preferire un’induzione precoce del parto alla trentottesima settimana di gravidanza. Uno studio controllato e randomizzato britannico ha coinvolto 106 centri nascita per un totale di 2.893 donne assegnate all’induzione del parto o al trattamento standard. Nell’analisi condotta secondo il principio dell’intenzione al trattamento non è emersa una differenza significativa tra le due gestioni: si è avuta una distocia di spalla nel 2,3% delle donne indotte e nel 3,1% di quelle seguite con i protocolli standard (rapporto di rischio: 0,75, limiti di confidenza al 95% da 0,51 a 1,09, p=014) con una differenza di sei giorni in meno di gestazione e un peso alla nascita del neonato mediamente inferiore di 163 grammi.
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