LC n. 187 / 2025 Nella BPCO è utile proseguire la ventilazione non invasiva?

Per la broncopneumopatia cronica ostruttiva si prescrive spesso la ventilazione non invasiva a domicilio. Tuttavia, i dati sugli esiti a lungo termine della terapia sono limitati. Un’analisi condotta in Francia in anziani con BPCO ha valutato 49.503 pazienti che avevano iniziato la ventilazione non invasiva e che potevano averla interrotta o proseguita. Nel periodo di studio si sono registrate 80.361 riacutizzazioni gravi della BPCO e 18.125 decessi (di cui 7.805 in riacutizzazione grave). La prosecuzione della ventilazione non invasiva si associava a una riduzione della mortalità rispetto alla decisione di interromperla sia in caso di riacutizzazione grave (hazard ratio: 0,84) sia nei pazienti senza riacutizzazione (hazard ratio: 0,88). La ventilazione non invasiva non incideva invece sul rischio di riacutizzazione grave (hazard ratio: 0,98) e si associava a un tempo più lungo nella risoluzione della riacutizzazione grave.