LC n. 190 / 2025 Come studiare le lesioni del collo

La biopsia percutanea sotto controllo ecografico in caso di lesioni del collo per sospetto linfoma consente di avere materiale sufficiente per porre una diagnosi di certezza.
Di fronte a un nodulo che potrebbe essere un linfoma, un tumore solido, un tumore benigno, uno stato infiammatorio, ci sono tre possibilità diagnostiche vieppiù invasive: un agoaspirato della lesione sotto guida ecografica, una biopsia percutanea della lesione sempre sotto guida ecografica, una biopsia chirurgica vera e propria.
Uno studio statunitense si è posto l’obiettivo di stabilire se gli approcci sotto controllo ecografico siano altrettanto efficaci della biopsia chirurgica nel porre una diagnosi corretta in questi casi. Sono stati seguiti in uno studio prospettico di coorte 158 pazienti (età media 60 anni) con una lesione dubbia del collo. In totale la capacità diagnostica delle procedure eseguite sotto controllo ecografico è stata del 94,3%, con una percentuale più alta con la biopsia sotto controllo ecografico (97,9% dei casi) rispetto all’agoaspirato (88,5% dei casi). In nessun caso comunque è stata perduta una diagnosi di linfoma: entrambe le procedure hanno correttamente identificato tutti i casi di linfoma.